ТФОМС СК при контроле организации диспансерного наблюдения выявил формальное отношение поликлиник к планированию профилактических мероприятий
26 декабря 2022 года под председательством министра здравоохранения Ставропольского края Владимира Колесникова состоялось очередное заседание правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставро
26 декабря 2022 года под председательством министра здравоохранения Ставропольского края Владимира Колесникова состоялось очередное заседание правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края. В том числе был рассмотрен вопрос о развитии системы автоматизированного контроля организации диспансерного наблюдения.
К 2019 году ТФОМС СК создал информационный ресурс, позволяющий в реальном времени обмениваться данными, необходимыми для информационного сопровождения граждан страховыми представителями. Одновременно со стартом реализации Национального проекта «Здравоохранение» фонд начал создавать систему информационной поддержки деятельности участкового врача, в последующем – врача-онколога. Для этого фонд разработал обширный арсенал прикладного программного обеспечения, которое продолжает совершенствовать.
Заместитель директора фонда Инна Легкова рассказала членам правления, что поэтапно создавались система учёта прикреплённого населения и автоматизированного обмена информацией между поликлиниками о гражданах, выбравших учреждение для оказания первичной медико-санитарной помощи, а также функционал формирования списков пациентов, запланированных для проведения профилактических мероприятий, и направления этих данных страховыми компаниями для информирования граждан о плановом приёме врача. Уже два года в информационном ресурсе фонда размещаются выписные эпикризы по итогам госпитализации с предоставлением online-доступа как страховым представителям, так и участковым врачам. Внедрён функционал учёта заболеваемости прикреплённого контингента, включая индивидуальную историю оказания медицинской помощи, которая содержит все случаи лечения застрахованных как на территории Ставропольского края, так и за его пределами. Всё это реализовано для использования участковыми врачами и врачами-онкологами, чтобы улучшить качество диспансерного наблюдения.
«Созданный ТФОМС СК функционал online-обмена выписными эпикризами одновременно с действиями регионального минздрава позволили значительно улучшить охват населения диспансерным наблюдением, – рассказала Инна Легкова, – Вместе с тем мониторинг соблюдения трёхдневного срока постановки на Д-учёт свидетельствует о том, что в каждом третьем случае указанное требование нарушается поликлиниками несмотря на предоставленные возможности оперативного получения информации о выявленном заболевании. Это свидетельствует о ненадлежащей организации работы и недостаточном контроле со стороны административно-управленческого персонала учреждений здравоохранения».
Оставляет желать лучшего организация диспансерного наблюдения. За 2021 год и девять месяцев 2022 года только 26 % застрахованных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, посещали поликлинику. Значительная часть пациентов в отчётный период пролечившихся в стационарных условиях, после оказания специализированной медицинской помощи в течение года не посещала поликлинику, к которой прикреплена для получения первичной медико-санитарной помощи.
«Если большинство пациентов со злокачественными новообразованиями посещают поликлинику в течение месяца после госпитализации, то застрахованные лица с болезнями системы кровообращения (которых намного больше) приходят к участковому врачу значительно позже , – сообщила докладчик, – Более того, треть пациентов с заболеваниями сердца и сосудов в течение года после стационарного лечения не обращаются в поликлинику. Граждане с иными, подлежащими диспансерному наблюдению, заболеваниями – 92 %».
По итогам заседания Владимир Колесников отметил, что медицинским организациям необходимо ответственно подойти к планированию профилактических мероприятий на следующий календарный год: «В информационном ресурсе территориального фонда для этого разработаны уникальные, не имеющие аналогов инструменты. Их использование безусловно будет способствовать посещаемости поликлиник с профилактической целью, поскольку размещенные в ресурсе планы диспансерного наблюдения являются основой для индивидуального информирования граждан страховыми компаниями о необходимости прийти к врачу».
Фото: Юрий Оратовский/ТФОМС СК
Последние новости
Форумы для женщин Ставрополья: объединение усилий ради будущего
Проект 'Женщина – Единство. Победа. Будущее' направлен на поддержку социально активных женщин.
Мониторинг состояния бизнеса в России
Институт экономики роста запускает опрос для предпринимателей.
Увеличение случаев COVID-19 в регионе
Рост заболеваемости вызывает беспокойство у властей и населения.
Частотный преобразователь
Подбираем решения под ваши задачи с учётом особенностей оборудования и требований