Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления
До 40% всех случаев летального исхода в России вызваны инфарктом миокарда. В то же время, если врачам удается спасти пациента, на его пути восстановления предстоит долгий и трудный путь. В статье мы поговорим о том, почему реабилитация после инфаркта настолько важна, какова ее продолжительность, этапы и типы.
Реабилитация после инфаркта: что важно знать
Инфаркт – это состояние организма, когда на фоне нарушения кровоснабжения, ткани начинают погибать, что вызывает патологические изменения органов. Заболевание поражает не только сердце, но и другие ткани организма. Особенно опасными являются инфаркты миокарда – это патологии, когда начинают отмирать мышечные ткани сердца. Существуют 2 вида инфаркта миокарда – мелкоочаговый и крупноочаговый, первый считается легким, второй – тяжелым, что может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, госпитализации и продолжительного восстановительного периода.
Важную роль в процессе выздоровления пациента играет реабилитация. Пациент пересматривает режим и рацион питания, свой образ жизни, отказывается от вредных привычек, и приобщается к лечебной физкультуре. Реабилитация позволяет не только существенно продлить жизнь, но и снизить риск повторного инфаркта.
Страшная статистика говорит о том, что примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час приступа. Виной тому – недостаточное знание пациентов о симптомах заболевания и отсутствие первой помощи. Людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи.
Психологическая реабилитация: важная составляющая лечения
После приступа не менее важно работать над психологическим состоянием пациента, особенно в первые несколько недель. В этот период пациент сталкивается с осознанием своей болезни и последствий, испытывает чувство беспомощности и острый страх перед повторной атакой. Кроме того, родственники могут жаловаться на повышенную раздражительность или даже агрессию пациента. В этой сложной ситуации невозможно обойтись без помощи психолога, который поможет пациенту принять ситуацию и понять, что инфаркт — не безнадежный приговор.
Важно помнить, что восстановление положительного настроя очень важно и благотворно влияет на скорость выздоровления. Поэтому не стоит пренебрегать обращением к специалистам и наращиванием психологических ресурсов пациента.
Диета, несомненно, является одним из ключевых факторов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов. В первые дни пребывания в больнице, для снижения нагрузки на сердце, пациенту предоставляют небольшие порции пищи. В его рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. Когда наступает период рубцевания, питание становится более обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.
На последующих этапах реабилитации пациент должен следовать принципам правильного питания. Это включает в себя употребление небольших порций пищи и исключение из рациона вредных продуктов, таких как жирные, соленые, сладости, соусы и пряности. Вместо этого, пациенту следует включать в свой рацион свежие овощи, рыбу и морепродукты, а также нежирные сорта мяса. Кроме того, важно выпивать не более одного-полутора литров жидкости в сутки.
Людям с повышенной массой тела рекомендуется вернуть свой вес в норму. Для этого не нужно придерживаться строгих диет, достаточно лишь снизить калорийность рациона до допустимых показателей.
Жизненный стиль
Вредные привычки могут значительно навредить здоровью, способствуя возникновению серьезных заболеваний. Если человек столкнулся с проблемами, связанными с инфарктом миокарда, ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Для начала, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также ввести регулярные физические нагрузки, оптимальные для его состояния. Кроме того, важен полноценный и здоровый сон.
Для тех, кто перенес операцию на сердце, в том числе стентирование, реабилитация является крайне важным этапом на пути к восстановлению здоровья. Однако, после выписки жизнь пациента должна измениться, чтобы избежать повторного инфаркта и других проблем. Необходимо заменить старые привычки и вкусы на более полезные и здоровые. Для успешной адаптации к новому режиму жизни, восстановительный период является ключевым моментом, помогающим сформировать правильные привычки и настроиться на здоровый образ жизни.
Переработанный текст:
Реабилитация после инфаркта миокарда зависит от степени его тяжести. Согласно классификации, врачи выделяют четыре степени протекания заболевания. Если мелкоочаговый инфаркт без осложнений принадлежит к первой степени, то крупноочаговый инфаркт с аневризмой или другими серьезными осложнениями — к четвертой.
Продолжительность восстановительного периода после инфаркта миокарда существенно меняется в зависимости от степени его тяжести. Например, если некроз имеет маленький размер, то больной может полностью восстановиться за около полугода. Но после обширного инфаркта миокарда с осложнениями процесс восстановления затягивается в два или более раза.
На каждом этапе восстановления пациентам разрешается увеличивать физические нагрузки с осторожностью. Но пациентам с тяжелым инфарктом могут разрешить подниматься из постели значительно позже, чем пациентам с мелкоочаговым инфарктом.
Реабилитационные мероприятия для пациентов после инфаркта начинаются уже на первых днях госпитализации. В этот период пациент находится под общим присмотром врачей, их задача - помочь вернуть здоровье и физическую форму. В целом, процесс восстановления после инфаркта можно разделить на несколько этапов, у каждого из которых есть свои особенности.
Первый этап - профилактика повторного инфаркта - направлен на обеспечение стабильного состояния пациента и предотвращение возможности повторного инфаркта. Врачи рекомендуют изменить образ жизни и включить режим физических нагрузок.
На втором этапе специалисты включают в программу реабилитации упражнения для восстановления физической формы. Они помогают пациенту вернуться к обычной жизни и повысить качество жизни после инфаркта. Этот этап может длиться некоторое время, но это зависит от состояния здоровья пациента.
Третий этап - профессиональная реабилитация - помогает вернуться к работе после инфаркта. Врачи обучают пациентов упражнениям, которые помогают улучшить работу сердца и продуктивность. Они также могут консультировать относительно различных вопросов, связанных с здоровьем сердца.
Четвертый этап - психологическая реабилитация - направлена на борьбу с психологическими последствиями инфаркта. Пациенты могут чувствовать себя беспомощными, бояться новой опасности, ощущать усталость и депрессию. Врачи помогают им бороться со своими эмоциями и рассказывают, как справиться с ними.
Таким образом, реабилитация после инфаркта - это многокомпонентный и длительный процесс, который затрагивает как физическое, так и психологическое состояние пациента. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель - помочь пациенту вернуться к здоровому образу жизни.
Этап восстановления в стационаре
Когда пациент находится в стационаре, он начинает первые шаги на пути выздоровления. На этом этапе проводятся медикаментозное лечение, физические нагрузки, приемлемые для ослабленного организма, а также первичная психологическая поддержка.
Важную роль на этапе стационарной реабилитации играет профессионализм медицинского персонала, внимание и постоянный контроль состояния пациента. Тщательный мониторинг позволяет своевременно назначать необходимое лекарственное лечение, контролировать физическую активность (через комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Продолжительность пребывания в стационаре может колебаться от одной до трех недель, в зависимости от состояния пациента. Однако стоит помнить, что медицинский центр может предоставить только базовую часть реабилитации после инфаркта миокарда. Во время этого этапа больной восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.
Период постстационарной реабилитации – важный этап в восстановлении здоровья пациента. Именно в течение этого периода состояние пациента стабилизируется, его психологический настрой нормализуется и он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни. Кроме того, успешное прохождение этапа способствует снижению риска повторных приступов.
Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода. Один из них – восстановление в домашних условиях. Хоть такой вариант и является комфортным для больного, реализовать его достаточно сложно, поскольку требуются регулярные осмотры у кардиолога, проведение анализов, оздоровительных процедур, а также помощь психолога и сторонний контроль соблюдения режима питания и приема препаратов.
Второй вариант – восстановление в специализированных реабилитационных центрах, которые значительно превосходят домашнее восстановление по эффективности. Здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются современные методики. В таких центрах пациентам также оказывают психологическую помощь и помогают избавиться от вредных привычек.
Третий вариант – восстановление в специализированных санаториях. Такие учреждения обладают квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием для проведения всех необходимых медицинских процедур и лечения. Кроме того, здесь благотворно влияет на пациента не только лечение, но и отдых, общение и развлечения. Однако у таких центров есть и минусы, такие как расположение вне города и, как следствие, недостаток контакта с близкими.
Четвертый вариант – восстановление в специальных пансионатах для пожилых людей, для которых реабилитация после инфаркта является сложным процессом. Здесь предоставляется медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов.
Период постстационарной реабилитации обычно длится от полугода до года. Врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома, под наблюдением специалистов районной поликлиники.
Этап поддержания
Секрет успешной реабилитации заключается не только в полном выздоровлении, но и в поддержании достигнутого результата на протяжении всей последующей жизни. Именно поэтому возможности и ресурсы, которые предоставляются на этапе поддержания, являются не менее важными, чем те меры, которые были предприняты в начале лечения.
Что включает в себя этот этап? В первую очередь, это соблюдение диеты и здорового образа жизни: правильное питание и регулярные занятия физической культурой позволяют поддерживать организм в тонусе и снизить риск возникновения повторных приступов.
Кроме того, на этом этапе пациенты принимают поддерживающие медикаментозные препараты и посещают врачей для регулярного наблюдения и контроля за своим состоянием. Ведь только при условии соблюдения всех рекомендаций можно быть уверенным в успешном окончании лечения и снижении рисков возобновления заболевания.
Восстановление различных органов и систем организма после перенесенных приступов возможно благодаря комплексу мер, применяемых в разные периоды. Такие меры включают принятие необходимых лекарств, выполнение специальных физических упражнений, следование определенной диете и, конечно же, изменение привычного образа жизни.
Реабилитация с применением лекарств
В современных методах лечения острого инфаркта миокарда важен процесс восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии. Для этого могут быть использованы два метода - тромболитическая терапия и экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, последний метод является наиболее эффективным. 90% случаев патология может быть полностью излечена при таком вмешательстве. Однако тромболитическая терапия является временным решением, и проводится в том случае, если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Это позволяет провести первую медицинскую помощь сразу на догоспитальном этапе, а также избежать потери времени на транспортировку пациента. В ряде случаев может потребоваться проведение операции аортокоронарного шунтирования.
Обезболивание достигается путем внутривенного введения наркотических анальгетиков. Антитромботическая терапия выполняется для предотвращения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянты назначаются при необходимости. Для снижения уровня холестерина применяются статины. При наличии осложнений, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и другие, дополнительно применяется соответствующее лечение.
В период реабилитации после выписки из стационара лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Оно может включать препараты для снижения давления, устранения отеков, нормализации уровня холестерина и т. д. Особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта. В случае ухудшения состояния врач может немедленно назначить необходимые лекарства.
Физическая реабилитация является важным этапом восстановления после инфаркта. Начинать этот процесс следует уже в стационаре, где пациентам предписываются легкие физические нагрузки, такие как повороты на кровати, умывание и чистка зубов. По мере того, как рубцы начинают заживать, они разрешаются выполнять простую гимнастику, передвигаться по палате, а затем и на больничном коридоре и лестнице.
После выписки из стационара, физические нагрузки начинают увеличиваться: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Начните с 15 минут занятий в день, постепенно увеличивая время еженедельно на пять минут, пока не достигнете продолжительности в один час. Однако, количество и тип упражнений должны назначаться только врачом, так как чрезмерное усердие может навредить.
Фото: freepik.com