Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?
Один из самых эффективных методов аппаратной диагностики серьезных патологий - рентген головы. В некоторых случаях он является единственным способом обнаружения патологий в ранней стадии, что позволяет начать лечение вовремя. Давайте более подробно рассмотрим этот вид исследования.
Защита мозга человека обеспечивается черепной коробкой, однако при определенных условиях кости черепа могут не справиться с защитой. В таких случаях помощь приходит от рентгенографии головы. Этот метод диагностики основан на способности X-лучей проникать через различные ткани и органы, а затем на фоточувствительной пластине фиксироваться как рентгеновское излучение с измененными характеристиками, изображение на которой представляется в виде негатива.
Для получения общей картины состояния черепа проводится обзорное исследование. Чтобы более детально изучить конкретные области черепа, такие как нижняя челюсть, кости носа, глазницы, скуловая кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, требуется прицельное исследование.
Рентгенография - простой и доступный метод аппаратного исследования, и на данный момент практически не существует альтернатив для исследования черепа. Однако современные технологии не стоят на месте, и все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью, а также цифровым методом получения изображений.
Рентген головы является необходимым методом для оценки состояния костей черепа, нежели для исследования мозга. Если вы ищете исследование мозга, то вам будет необходимо пройти МРТ или КТ. Рентген головы назначается в двух случаях: когда пациент имеет жалобы, либо при клинических проявлениях, которые видит сам врач. Чаще всего рентгенография назначается неврологом или травматологом. Другие специалисты, которые могут направить на рентген черепа, включают хирургов, онкологов, эндокринологов и окулистов.
Жалобы, которые могут привести к назначению рентгеновского исследования черепа, включают дрожь в руках, головные боли, потемнение в глазах, кровотечения из носа и головокружение, боль при жевании, ухудшение зрения и слуха. Рентген проводится также для выявления травм головы, развития асимметрии черепных костей, подозрений на онкологию, врожденных патологий костей черепа и эндокринных отклонений.
Специалист высокой квалификации может заметить следующие патологии на рентгенограмме: кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани – остеому, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга – менингиому, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге – обызвествления.
Важно отметить, что рентген головы не назначается беременным и кормящим женщинам.
Как проходят рентгеновские исследования черепной коробки
Рентгеновское исследование черепной коробки - это безболезненная и безопасна процедура, подготовка к которой не требует никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом исследования пациенту рекомендуется снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы, если таковые имеются.
Затем пациент либо ложится на стол, либо садится в кресло, а иногда стоит. Во время исследования тело пациента, начиная от шеи и ниже, покрывается специальным фартуком, который защищает от рентгеновского излучения. Для сохранения полной неподвижности головы используются специальные фиксаторы, например, повязки и крепежи, а иногда - мешочки, наполненные обычным песком.
В течение нескольких минут пациенту (лежащему, сидящему или стоящему) необходимо сохранять полную неподвижность головы. В течение процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта. В случае необходимости врач может сделать несколько снимков в разных проекциях для более точного диагноза.
Как интерпретировать рентген-снимки черепа
Качество и скорость получения изображений зависят от типа используемого аппарата. Если используется цифровой рентген, изображения можно получить мгновенно, а снимки обычно предоставляются в электронном виде. Результаты исследования можно получить через 15-30 минут в частной клинике и от одного до трех дней в государственной.
В случае использования аналогового рентгена потребуется время на проявление изображений на пленке. На основе этого пациенту, даже в частной клинике, придется немного подождать. Однако, из-за меньшей четкости изображения точность диагноза будет ниже, чем в случае цифрового снимка.
Важно отметить, что каждый из этих видов рентгенографии имеет свои плюсы и минусы. Цифровой рентген показывает более точные результаты, используя только 5% излучения, полученного пациентом при обычном рентгене. Однако, если аппарат настроен неправильно, может повысить риск дозы облучения.
После получения снимков, рентгенолог проанализирует тон и полутон снимка, оценит форму и размеры костей черепа, а также обратит внимание на сосудистый рисунок, состояние околоносовых пазух и черепных швов. Результаты исследования будут отображены в заключении или протоколе исследования.
Например, протокол исследования может содержать такую информацию: «…Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Это означает, что затемнение в околоносовых пазухах свидетельствует о наличии воспалительного процесса (синусите), а интенсивность затемнения и его расположение в отделе носа говорят о его природе.
Существует ли риск при проведении рентгенологического обследования головы?
Когда речь идет о рентгенологическом исследовании головы, то доза облучения в данном случае очень мала. Обычно она составляет всего лишь 0,12 мЗв (миллизивертов), что в свою очередь равно 4% от годовой нормы облучения человека, обусловленной естественными источников радиации. В цифрах это значение приблизительно равно 3 мЗв в год. В дополнение к этому, некоторые люди получают такую же дозу радиации за один час на открытом пляже в солнечный день. Однако, даже при таких малых значениях, проходить рентгенологические исследования рекомендуется не чаще 6-7 раз в год.
Стоит обратить внимание, что термин "предельно допустимая доза облучения" при рентгеновском исследовании головы не совсем корректен. Врачи проводят рентгенологические исследования только при строгих медицинских показаниях и для обнаружения заболеваний, которые могут привести к серьезным последствиям. Эти исследования проводятся столько раз, сколько необходимо, чтобы спасти жизнь человека, даже если потребуется превышение нормы, указанной в медицинских справочниках. В случаях, когда существует реальная угроза например, в случае тяжелой травмы головы, рентгенологическое обследование может назначаться даже беременным женщинам. Медики в этом случае очень тщательно экранируют живот пациентки с помощью специального фартука.
Рентген черепа у детей: особенности и показания
Обследование методом рентгенографии головы детей требует особого внимания со стороны врачей. Причина в том, что дети получают большую дозу радиации по сравнению с взрослыми из-за своих небольших размеров. Кроме того, все ткани и органы ребенка находятся в стадии активного роста, и воздействие радиации может серьезно повлиять на их развитие. Именно поэтому педиатр всегда ищет альтернативу рентгену.
Обычно рентген черепа у детей проводят в тех случаях, когда другие методы диагностики, такие как УЗИ, неэффективны и на кону - жизнь ребенка. Но отыскать альтернативы рентгену черепа сложно из-за сложной структуры костей черепной коробки. Другие методы диагностики, такие как МРТ, не подходят для исследования черепа.
Однако самое распространенное показание для направления на проведение рентгенографии у детей – травмы головы, в том числе и у новорожденных. Несмотря на нежелательность облучения младенцев, только рентген может выявить родовые травмы головы, которые представляют большую угрозу для жизни малыша.
Перед проведением процедуры, грудную клетку, живот и органы малого таза пациента пристегивают свинцовыми «воротниками» и «передниками», чтобы защитить их от опасного излучения. Однако процесс проведения рентгенографии требует особого внимания. Маленьких детей необходимо успокоить, правильно уложить и зафиксировать для того, чтобы получить правильное изображение. В этом случае присутствие в комнате родных ребенка, которые придержат его и успокоят, может помочь. Для совсем маленьких детей предварительно назначают прием снотворного или успокоительного.
Фото: freepik.com