Тонзиллит: признаки, терапия и профилактика
Часто врачи первичного звена сталкиваются с диагнозом тонзиллита. Это заболевание может иметь острую или хроническую форму. При этом, в одном из пяти случаев острый тонзиллит может перетечь в хронический (Пальчун В. Т., Крюков А. И. Клинические рекомендации. Оториноларингология. 2014). Хронический тонзиллит представляет собой крайне неприятное заболевание, которое может нарушить обычный образ жизни взрослого человека. Более того, оно может перерастать в более опасные состояния. Но какие симптомы свидетельствуют о наличии данного заболевания и как его следует лечить по рекомендации врачей?
Виды тонзиллита
Тонзиллит – одно из наиболее распространенных заболеваний, возникающих у взрослых и детей при воспалении миндалин. Когда вирусы и бактерии попадают в дыхательные пути, миндалины оказывают защитную функцию, не пропуская болезнетворные агенты далее в организм. Заболевание имеет инфекционную природу, которое может быть спровоцировано различными возбудителями, чаще всего стрептококками, а также стафилококками и пневмококками. Тонзиллит может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем.
Активность болезни может иметь несколько форм, протекающих с разной степенью тяжести и частотой обострений:
- Компенсированная форма проявляется относительно редко;
- Субкомпенсированная форма характеризуется частыми и тяжелыми обострениями;
- Декомпенсированная форма является вялотекущим затяжным заболеванием.
При тонзиллите важно комплексное лечение, которое включает в себя применение препаратов местного и системного действия. В течение хронического тонзиллита источник инфекции находится в тканях миндалин и вызывает обострения несколько раз в год. Частота рецидивов зависит от формы заболевания. Распространенность хронического тонзиллита среди взрослых достигает 37% и способна серьезно подорвать здоровье пациента. Важно отметить, что в ряде случаев хроническое воспаление миндалин обнаруживается только в ходе обследования по поводу других заболеваний, и пациенты даже не догадываются о наличии у них тонзиллита.
<p>„Стрепсилс Интенсив“ — это таблетки для рассасывания, основанные на флурбипрофене. Они могут использоваться для устранения боли в горле, связанной с острым или хроническим тонзиллитом.</p> <p>Для лечения боли в горле возможно использование народных средств. Однако их применение может не только не привести к ожидаемому результату, но даже вызвать более сильное раздражение и воспаление. Чтобы купировать болевой синдром, остановить воспалительные реакции и уменьшить отечность горла, применяются таблетки „Стрепсилс Интенсив“.</p> <p>Хотя лекарство применяется местно, оно противопоказано при наличии эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, а также при сердечной, почечной и печеночной недостаточности.</p> <p>Прием „Стрепсилс Интенсив“ должен быть краткосрочным — не более трех дней. Один таблетка должна приниматься каждые 3-6 часов для достижения терапевтического эффекта. Максимально допустимая суточная доза составляет пять таблеток.</p> <p>Важно помнить, что „Стрепсилс Интенсив“ может вызвать сонливость, головокружение, аллергические реакции и расстройства ЖКТ. Средняя стоимость упаковки лекарства (24 таблетки) составляет 400 рублей.</p> <p>Препарат зарегистрирован в России под номером ЛСР-000884/09, подробную информацию о нем можно узнать на сайте Государственного реестра лекарственных средств (https://grls.rosminzdrav.ru/).</p>Препарат «Максиколд Лор Табс двойное действие» рекомендован для лечения болей в горле у взрослых и борьбы с возбудителями заболевания. Эта комбинация аналогичных действующих веществ является уникальной, так как по данным Государственного реестра лекарственных средств от 13.10.2022 года, другие препараты с аналогичным действием не зарегистрированы. Кроме того, препарат запатентован (Патент RU2741388C от 25.01.2021) и имеет специальный состав, который содержит НПВП флурбипрофен и антисептик цетилпиридиния хлорид.
Таким образом, благодаря двойному действию препарат устраняет причину заболевания - инфекцию - и ее следствие - воспаление. «Максиколд Лор Табс» также помогает снять отек, устранить раздражение в горле и подавить деятельность вирусов, бактерий и биопленок. Препарат имеет приятный мятный аромат и не содержит сахара, что позволяет назначать его людям с сахарным диабетом при отсутствии иных противопоказаний.
Препарат «Максиколд Лор Табс» рекомендован при фарингите, тонзиллите, гингивите, стоматите, кандидозе полости рта и других инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки. Однако, перед применением препарата необходимо учитывать имеющиеся противопоказания, такие как детский возраст, третий триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для достижения терапевтического эффекта, рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов. Важно помнить, что препарат не следует принимать непосредственно перед едой или во время приема пищи. Если необходимо продолжать прием препарата более трех дней, следует проконсультироваться с врачом.
Стоимость упаковки «Максиколд Лор Табс двойное действие» составляет в среднем 320 рублей (данные из Регистра лекарственных средств России). Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-006474.
"Граммидин с анестетиком НЕО" - улучшенный препарат для инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, основанный на грамицидине С, оксибупрокаине и цетилпиридинии хлориде. Это растворимые таблетки, которые помогают снизить болевые ощущения в горле и улучшить процесс глотания. Кроме того, "Граммидин с анестетиком НЕО" препятствует распространению инфекции и уменьшает воспалительную реакцию.
Рекомендуется принимать по одной таблетке 2-3 раза в день, рассасывая ее во рту без разжевывания. Это препарат следует принимать после еды, и не рекомендуется есть и пить в течение 1-2 часов после приема. Обычный курс лечения составляет 7 дней.
Некоторые ограничения включают возраст до четырех лет, первый триместр беременности и период лактации. Кроме того, некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию или временную потерю чувствительности языка на компоненты препарата.
Стоимость упаковки "Граммидина с анестетиком НЕО", содержащей 18 таблеток, составляет в среднем 380 рублей. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛСР-005119/08.
«Септолете Тотал» – таблетки для рассасывания, которые могут назначаться как часть комплексной терапии для лечения тонзиллита. Если вы ищете средство от боли в горле, то на сегодняшний день на рынке представлено множество безрецептурных лекарственных препаратов различной формы и действия.
Препарат «Септолете Тотал» содержит два активных компонента: бензидамин, который является НПВП и способен снять воспаление и болевой синдром, а также цетилпиридиния хлорид, препятствующий размножению инфекционных агентов.
Этот препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше шести лет. Курс лечения длится семь дней, и в течение дня необходимо принимать 3-4 таблетки с интервалом в 3-6 часов. Если симптомы остаются через неделю после начала приема, а также при беременности и в период грудного вскармливания, следует обсудить лечение с врачом.
Применение «Септолете Тотал» может вызвать временную потерю чувствительности слизистой оболочки рта, кожный зуд и другие реакции. Средняя стоимость препарата составляет 350 рублей. Информация о препарате доступна в Регистре лекарственных средств России.
При лечении острого и хронического тонзиллита у взрослых необходимо использовать комплексную терапию. Это включает препараты, направленные на лечение причины заболевания, а также средства для лечения симптомов тонзиллита. При этом лучше использовать местные препараты, которые действуют напрямую на пораженные ткани и имеют минимальное количество противопоказаний.
Стоит отметить, что все названные лекарственные препараты имеют противопоказания и перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. И наконец, материал не является публичной офертой, а информация о стоимости препарата актуальна на октябрь 2022 года.
Симптомы тонзиллита у взрослых могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания. Общие признаки острого тонзиллита - это отечность и покраснение миндалин, появляющиеся практически сразу после попадания возбудителя в организм. Эти признаки могут наблюдаться в первые двое суток заболевания.
Если тонзиллит имеет катаральную форму, то его симптомы обычно связаны с вирусной инфекцией и проявляются в неглубоком поражении гланд. При таком развитии заболевания обычно наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела до 37-38 °C (или отсутствие жара), головная боль, быстрая утомляемость, сухость и першение в горле, дискомфорт при приеме пищи, питье и разговоре, отсутствие налета на миндалинах.
Лакунарный и фолликулярный тонзиллиты возникают как результат деятельности бактерий и проявляются гораздо сильнее, чем катаральный. Если у взрослого развился фолликулярный тонзиллит, то у него будут наблюдаться следующие симптомы: повышение температуры выше 38 °C и озноб, интенсивные боли в горле (вплоть до проблем с проглатыванием), повышенное слюноотделение, боли в мышцах и ломота во всем теле, выраженная головная боль, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов и болезненность при надавливании на припухшие лимфоузлы, а также гнойные пробки при фолликулярной форме или островки гнойного налета на миндалинах при лакунарной форме.
Если речь идет о хроническом тонзиллите, то его симптомы могут отличаться в зависимости от его формы (простой или токсико-аллергической). Простой форме характерны следующие проявления: дискомфорт, першение и боль в горле, возникающая постоянно, например, от сквозняков, нахождения под кондиционером, холодного питья; устойчивое повышение температуры до 37 °C; увеличение лимфатических узлов в области шеи; неприятный запах изо рта; белый налет или гнойные пробки на миндалинах; снижение аппетита; быстрая утомляемость, потеря работоспособности; проблемы со сном.
В случае токсико-аллергической формы хронического тонзиллита происходит поражение тканей внутренних органов, при этом токсины способствуют развитию различных аллергических и аутоиммунных реакций.
Лечение тонзиллита необходимо начинать при появлении первых его симптомов. Важно понимать, что правильный подход к терапии не даст заболеванию перейти в хроническую форму, а также предотвратит осложнения в том случае, если заболевание уже носит рецидивирующий характер.
Лечение тонзиллита: как это делается?
Согласно клиническим рекомендациям (Острый тонзиллит и фарингит, Клинические рекомендации, 2021), лечение острого тонзиллита должно включать медикаментозное лечение, при котором может назначаться несколько групп лекарств, включающих в себя антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В дополнение к этому, также могут использоваться местные лекарства.
Антибактериальные средства
Антибактериальные препараты рекомендуются для назначения только при бактериальном заболевании, что было подтверждено терапевтом. У взрослых при тонзиллите могут применяться антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Однако, выбор лекарственной схемы определяется специалистом. Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни и выбранного препарата.
Как облегчить боль в горле?
Обычно для снятия воспаления и боли в горле рекомендуются местные средства, обладающие анестезирующим действием. Более подробную информацию об этом можно узнать здесь.
Статья: Препараты для борьбы с вирусами
Если вам была диагностирована вирусная инфекция, то в качестве ключевого лечения вам могут прописать противовирусные препараты. Существует ряд препаратов, которые могут помочь в борьбе с вирусами, среди которых:
- «Ингавирин» (номер в ГРЛС: ЛП-002968)
- «Римантадин» (номер в ГРЛС: ЛП-005526)
- «Арбидол» (номер в ГРЛС: ЛСР-003900/07)
- «Циклоферон» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000863)-(РГ-RU)
Эти препараты могут помочь организму бороться с вирусами и ускорить выздоровление. Однако, не забывайте, что противовирусные препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приема. Ваш врач определит, какой препарат и сколько доз необходимо принимать, исходя из вашего здоровья и особенностей заболевания.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) рекомендуются для борьбы с болевым синдромом, снижения температуры и устранения воспаления при тонзиллите. Среди системных препаратов, применяемых в качестве противовоспалительных средств, можно выделить «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N01ЛП-№(000817)-(РГ-RU)3664/01), «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000817)-(РГ-RU), «Нурофен» (номер в ГРЛС: П N013012/01), «Ибупрофен» (номер в ГРЛС: ЛП-005534) и другие.
Но помимо перечисленных средств, при тонзиллите могут быть назначены таблетки для рассасывания, которые помогают справиться с такими симптомами, как боль в горле, отек, затрудненное глотание и першение. Основание для применения этих таблеток может установить только врач после диагностики и определения причины симптомов колеблющейся тяжести.
В случае острого тонзиллита, местная терапия является обязательной. Врач может рекомендовать использование растворов для полосканий и орошения горла, а также таблеток для рассасывания на основе различных препаратов, включая гексэтидин, лизоцим, пиридоксин, хлоргексидин, фуразолидон, бензилдиметил, биклотимол, флурбипрофен, цетилпиридиний и других.
Помимо этого, при тонзиллите рекомендуется соблюдать диету с ограничением твердой, грубой и раздражающей пищи. Под запретом находятся острая, соленая, горячая и холодная еда.
Хирургическое лечение при остром тонзиллите обычно не требуется, как подчеркивается в клиническом руководстве по диагностике и лечению фарингита группы A стрептококков, подготовленном Обществом инфекционистов Америки в 2012 году.
Лечение хронического тонзиллита у взрослых требует комплексного подхода, аналогичного лечению острой формы заболевания. Оно включает использование препаратов местного действия с антисептическим и противовоспалительным эффектами, таких как антибиотики, противовирусные средства и НПВП. В более сложных случаях может быть применена физиотерапия. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при декомпенсированной форме заболевания и при частых и острых рецидивах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство, включающее удаление миндалин. Все рекомендации по лечению хронического тонзиллита представлены на сайте http://otolar-centre.ru/.
В данной статье мы рассмотрим некоторые препараты, которые могут помочь при лечении тонзиллита у взрослых.
1. Антибиотики
Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, то без приема антибиотиков не обойтись. Лечащий врач может назначить такие антибиотики, как азитромицин, пенициллин или амоксициллин.
2. Противовоспалительные препараты
Они помогают уменьшить отек тонзилл и уменьшить боль. Примерами противовоспалительных препаратов являются ибупрофен и диклофенак.
3. Анальгетики
Они могут помочь уменьшить боль, которая сопровождает тонзиллит. Некоторые анальгетики, такие как панадол или нурофен, доступны без рецепта в аптеках.
4. Гомеопатические препараты
Гомеопатические препараты обычно не имеют побочных эффектов и могут помочь уменьшить симптомы тонзиллита. Примерами гомеопатических препаратов являются эхинацея и калия перманганат.
Важно понимать, что любые лекарства должны назначаться только лечащим врачом и приниматься в соответствии с инструкцией к препарату. Не следует самолечиться и увеличивать дозы без консультации с врачом.
Фото: freepik.com