Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются?
Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.
Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.
Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.
Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.
Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.
Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.
Как восстановить утраченный зуб?
В любой стоматологической клинике вас ждут три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Но окончательное решение принадлежит только вам – определите, сколько вы готовы потратить на свое здоровье, что для вас важнее – внешний вид зубов, качество и долговечность или низкая стоимость. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из методов.
Однако, следует отметить важность не затягивания с восстановлением зубов! Через год уже возможна проблема атрофии костной ткани, когда кость уменьшается в размерах, а десна начинает «ползти» вниз. В таком случае решением проблемы становятся протезы с искусственной десной или же имплантация с наращиванием костной ткани.
Не стоит забывать, что атрофия костной ткани может приводить к раннему старению: возникают мимические морщинки возле губ, первые признаки провисания щек и колющие боли в зубах. Сегодня косметологи для омоложения лица все чаще идут по пути восстановления зубов – они перестают предлагать инъекции ботокса и советуют решать проблему восстановления и ухода за зубами.
<p>Особенности метода закрепления имплантатов</p> <p>В отличие от классической техники, закрепление имплантатов не требует формирования специального ложа. При традиционном подходе возникает необходимость извлечения части ткани при создании углубления в кости. Если же использовать экспресс-метод, достаточно просто вкрутить имплантаты в кость без какой-либо предварительной подготовки места. Такой подход способствует компрессии (сжатию) и уплотнению ткани вокруг конструкций. Более того, такой способ закрепления имплантатов значительно снижает травматизм как для десен, так и для кости, что позволяет минимизировать риск осложнений после операции и сократить время реабилитации до нескольких дней.</p>Характеристики имплантатов
Использование специальных имплантатов позволяет немедленную нагрузку. Они являются односоставными, что означает, что после их установки в кость, верхушка остается над десной и используется для фиксации протеза. Более того, конструкция имплантатов разработана таким образом, чтобы они могли крепиться в любом отделе костной ткани. Если выбран базальный слой костной ткани, то имплантаты имеют широкую резьбу на конце. В случае выбора кортикального слоя, конструкции имплантатов более тонкие, с агрессивной резьбой по всей длине.
Особенности протезирования
Для замены потерянных зубов используются имплантаты, на которые закрепляются искусственные коронки. При этом, в зависимости от количества зубов, которые необходимо заменить, выбирается соответствующая конструкция протеза.
Если нужно заменить всего один зуб, используют легкие из металлопластмассы коронки на односоставных имплантатах. Они могут быть закреплены практически моментально, но не являются съемными. Это значит, что пациент должен носить их все время в течение 1-3 лет, после чего возможна замена на более качественные протезы. Коронка на односоставном имплантате имеет высоту, чуть меньшую, чем соседние зубы, что позволяет сохранить эстетику и относительную функциональность. При этом, зуб не принимает участия в процессе пережевывания пищи и не оказывает слишком сильного давления на имплантат.
В случае, если потеряно много зубов, протезирование выполняется полноценным протезом. Такая конструкция состоит из нескольких имплантатов, которые объединены в прочную конструкцию. Это позволяет им стабилизироваться, то есть поддерживать друг друга и находиться в неподвижном состоянии.
При сильной атрофии костной ткани, создаются зубные протезы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для окружающих, не ощущается пациентом, но позволяет скрыть неровности десны, не прибегая к хирургическим пластическим операциям.
Имплантация зубов с немедленной нагрузкой становится всё более популярной в современной стоматологии. Классический метод, требующий нескольких этапов и отдельных посещений стоматолога, уступает новому методу по нескольким параметрам.
Первое преимущество заключается в том, что после установки имплантатов можно сразу же восстановить зубы на постоянной основе, что избавляет от необходимости носить съемные протезы. Данный метод также обеспечивает простую и быструю реабилитацию после операции.
Кроме того, благодаря быстрому восстановлению зубов, метод с немедленной нагрузкой помогает омоложению лица, так как разглаживает морщинки в области рта. Также нет необходимости изменять размеры челюстной кости, что является неизбежным при классическом методе.
Важным преимуществом является то, что имплантация с немедленной нагрузкой возможна даже при пародонтите и пародонтозе. Кроме того, существует крайне малый риск отторжения имплантатов.
Стоимость установки имплантатов также играет важную роль. По данным экспертов, она практически в 2 раза ниже, чем при использовании классического метода. Стоит также отметить, что срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет, что делает данный метод еще более выгодным и продуктивным в долгосрочной перспективе.
Существуют два основных метода имплантации зубов, но помимо них существуют еще два дополнительных метода. Один из них – это мини-имплантация, при которой используются очень тонкие и небольшие имплантаты, которые фиксируются без разрезов, то есть путем прокола десны и кости. Они служат только для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов. Другой метод – это комбинированная имплантация, при которой одновременно применяются два основных метода имплантации – классическая и экспресс-имплантация. Этот метод применяется как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.
Многие люди считают, что имплантация слишком дорогая процедура, особенно если учитывать установку протезов сверху. Но следует учитывать, что имплантаты служат не менее пары десятилетий, а при бережном уходе – даже до конца жизни. Кроме того, здоровые зубы не будут травмироваться. Срок службы протезов, установленных на имплантатах, заметно увеличивается. Таким образом, в пересчете на качество и долговечность, имплантация становится вполне доступной процедурой, которая способна подарить Вам желанную улыбку и избавить от практически всех проблем с зубами.
Цена – главный фактор при выборе съемных протезов
Если вам нужно восстановить зубы, одним из доступных вариантов будет съемное протезирование. Это метод, при котором используется пластмассовая десна, на которой закреплены искусственные зубы – коронки. Такие протезы могут заменить как один или несколько зубов, так и весь зубной ряд. Цена на съемные протезы может быть низкой, однако их качество, удобство и эстетика часто оставляют желать лучшего.
Одним из основных недостатков съемных протезов является постоянное натирание десен, а также фиксация, которая может быть недостаточно плотной. Из-за этого протезы часто выскальзывают изо рта во время еды и разговора. Кроме того, они периодически требуют вынимания для тщательной чистки. Также следует учитывать, что съемные протезы не способны защитить от атрофии кости, так как нагрузка от них распределяется на десны или на несколько опорных зубов. Из-за этого обменные процессы в кости могут замедлиться, и ткань начнет сокращаться в размерах.
Протезы зубов – как правильно выбрать?
При полном отсутствии зуба (верхушки и корня) к постоянным протезам относятся так называемые зубные мосты. Это конструкции, состоящие из нескольких коронок, которые соединены в одно целое. Однако для обеспечения прочности и надежности такого протеза, ему необходима опора. В качестве опоры выступают соседние здоровые зубы, которые сохранились в рту. Например, если вам необходимо заменить один удаленный зуб, то мостовидный протез будет состоять из трех коронок, при этом средняя коронка будет замещать отсутствующий зуб, а две другие коронки будут фиксироваться на опорных зубах.
Однако, такой вид протезирования не лишен недостатков. Опорные зубы подвергаются значительной травме, поскольку на них надеваются коронки мостовидного протеза. Таким образом при выходе из строя конструкции, придется восстанавливать и опорные зубы. Кроме того, под зубным мостом происходит атрофия костной ткани, где отсутствует зуб. Ведь нагрузка приходится только на два опорных зуба, а кость остается без нагрузки. На первый взгляд это может показаться незначительным, однако, костная ткань в этом месте уменьшается в объеме, то есть проседает. Со временем, промежуток между десной и протезом будет нарастать, микроскопические щели будут забиваться бактериями, облегчая создание условий для серьезных воспалительных процессов и даже потери опорных зубов, на которых фиксировался протез.
Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.
Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.
Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.
Классическая имплантация зубов является одним из основных методов имплантации, который применяется уже более 50 лет. Этот метод подходит для восстановления одного или двух зубов, особенно если это зубы передней группы, где эстетика играет ключевую роль. Классическая имплантация проводится в соответствии со всеми этапами: от установки имплантатов до фиксации протезов. Ознакомьтесь с основными этапами лечения:
1. Подготовка к лечению: Стоматолог исключает противопоказания к имплантации, составляет план лечения, проводит исследование состояния зубной ткани и кости челюсти. Он выберет модели имплантатов, а Вы обязательно должны сдать анализы крови и мочи.
2. Подготовка к установке имплантатов: Если размер кости недостаточен, то пациенту нужно будет пройти процедуру наращивания кости: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время на восстановление кости – около 4–6 месяцев.
3. Установка имплантатов: Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата – около получаса. Десна разрезается, отслаивается от кости, делается отверстие в твердой костной ткани, в которую помещается имплантат. Затем имплантат покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, после чего десна возвращается на место и накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов: это 3–5 месяцев.
Не забывайте регулярно посещать врача, чтобы он смог оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы. Для того, чтобы вы не ходили без зубов, зафиксируется временный протез – «бабочка», которая будет закрывать пустое пространство, цепляется за «живые» зубы.
Как только имплантаты приживутся, десна вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Сразу же снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный постоянный протез. Он фиксируется на специальный клей (если протез несъемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).
Классическая имплантация является популярным методом имплантации зубов, который может использоваться большим числом имплантологов в России. Однако, этот метод является долгим и тяжелым процессом лечения, иногда приходится ждать новые зубы несколько лет, а восстановление после вживления имплантатов может занять некоторое время. Восстановление может сопровождаться кровотечениями, отеками и постоянными болями.
Оригинальный метод имплантации зубов к которому сегодня все больше обращаются, – это Immediate Load или экспресс-метод. Его отличие от классической имплантации заключается в том, что процесс происходит сразу с моментальной нагрузкой.
Экспресс-имплантация отлично подходит для лечения большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. Хотя этапы лечения несколько похожи на характерные консервативному подходу, в их количестве и длительности есть заметные отличия:
- Диагностика : подготовительные процессы занимают не более одной недели – противопоказания к операции исключаются, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
- Моделирование лечения : лечение планируется (в некоторых случаях даже при помощи компьютерных технологий). Врачи очень важно подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона в соответствии с размерами вашей челюсти.
- Установка имплантатов : проводится малотравматичным, мини-инвазивным способом. Десна не разрезается, а прокалывается, и металлический корень имплантата, имеющий форму винта, вкручивается прямо в костную ткань.
- Фиксация искусственных зубов : проводится уже на 3-4 день после операции. Выбирается конструкция из металлопластмассы – это наиболее подходящий материал для данного процесса. Кроме того, отличием этого метода является возможность корректировки протеза непосредственно во рту пациента, чтобы учесть изменения прикуса.
Этот метод отличается от классического тем, что не требуется этап наращивания костной ткани, а также ношения временных протезов. На имплантатах фиксируется немедленно постоянная неподвижная конструкция.
Характеристики имплантации с немедленной нагрузкой
Сегодня наиболее популярное направление среди методик зубной имплантации – это экспресс-имплантация. Этот метод известен тем, что в большинстве случаев он производится без увеличения размера кости, из-за чего имплантаты могут быть расположены в любой точке кости, даже под углом. Одновременно, также сразу устанавливаются протезы. Если внимательно исследовать данный подход, то станет очевидно, что имплантация с немедленной нагрузкой – это безопасная и естественная операция, которая не согласуется с устоявшимися канонами.
Работа с костной тканью: особенности
Согласно мнению специалистов, в 97% случаев не требуется наращивать костную ткань. Это связано с тем, что с помощью специальных имплантатов предлагается фиксировать их не в центральном отделе губчатой ткани, как это делалось ранее, а в самом глубоком – базальном. Именно этот слой ткани характеризуется высокой прочностью и не подвержен атрофии, что означает, что он не уменьшается даже при отсутствии зубов на протяжении многих лет.
Кроме использования глубокого слоя кости, врачи также применяют кортикальную кость - это пластина-оболочка кости, которая также является невероятно прочной. Комбинация этих слоев позволяет создавать надежные конструкции для замены зубов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.
<p>Установка имплантатов при помощи метода моментальной нагрузки имеет ряд особенностей, которые делают эту процедуру более безопасной и эффективной. Как известно, классические имплантаты обычно фиксируются вертикально, что означает, что они не могут быть установлены под любым углом. Однако, технология моментальной нагрузки позволяет это сделать.</p> <p>Использование этой технологии при установке имплантатов позволяет облегчить процесс и обойти наиболее атрофированные участки кости. Это особенно важно в случаях, когда кость имеет недостаточную плотность или объем, и требуется определенное вмешательство для установки имплантата.</p> <p>Кроме того, метод моментальной нагрузки позволяет избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, а также носовой пазухи над верхней челюстью. Это также благодаря возможности устанавливать имплантаты под углом.</p> <p>Таким образом, использование метода моментальной нагрузки при установке имплантатов позволяет более точно и безопасно выполнить процедуру, а также снизить количество осложнений и рисков для пациента.</p>Фото: freepik.com