Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение
Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.
Описание железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в организме и является наиболее распространенной формой анемии, встречающейся у 70% всех пациентов с этим заболеванием. Это происходит из-за недостаточного количества железа в крови, что приводит к уменьшению образования гемоглобина. В результате тело не получает достаточно кислорода, что может вызывать множество проблем со здоровьем, таких как проблемы в работе сердца, пищеварения, а также проблемы с волосами, кожей и т.д.
Если организм уже испытывает дефицит железа, но анемия еще не проявилась, это состояние называется сидеропенией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает примерно 1,8 млрд человек во всем мире, а заболевание сидеропенией можно обнаружить у 3,6 млрд человек.
Железодефицитная анемия чаще всего встречается у женщин в период репродуктивного возраста, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. У пожилых мужчин данное заболевание также может появиться. Кроме того, до 60% детей, рожденных от многоплодной беременности и малыши на первом году жизни, также страдают от недостатка железа.
Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.
Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.
Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.
Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.
Когда стоит на кону жизнь человека, последний метод, который можно применить, - переливание крови. Такое решение всегда принимается индивидуально консилиумом врачей.
Переливание эритроцитной массы возможно только тогда, когда достигнуты определенные значения показателей. Так, уровень гемоглобина должен быть ниже 60-70 г/л, а признаки анемии должны быть тяжелыми. Также ниже 21-26% должен быть гематокрит, а прочие методы лечения не должны давать результата. Только в таком случае переливание может быть необходимым. Точное решение всегда принимается врачами.
Анемия – распространенное заболевание, особенно среди детей. Его проявления могут замедлять физическое и умственное развитие ребенка. Для лечения анемии у детей часто используются специализированные препараты в сиропе или капельной форме. В молочную смесь грудничков можно добавлять капли, а детям постарше можно давать сироп, который часто имеет приятный вкус.
Для профилактики железодефицита у ребенка можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогенов. Однако, дозировки необходимо рассчитывать исходя из веса ребенка и содержания железа в препарате. Если у ребенка появились признаки анемии, следует обратиться к педиатру. Лечение и выбор препарата также должны происходить только под наблюдением врача.
Железодефицитное состояние может оставаться незамеченным на протяжении длительного времени и оказывать отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Поэтому, кроме приема препаратов, рекомендуется использовать полноценное питание для профилактики данного заболевания.
Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика
Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.
Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.
Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.
Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.
Степени недостатка железа
Нехватка железа постепенно нарастает и проходит несколько этапов.
Первый этап называется прелатентным. На этом этапе затраты железа на организм выше, чем его поступление, но запасы этого микроэлемента в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа можно легко устранить, изменив свое питание. Также возможно использование БАДов и особого диетического рациона. Данная профилактика поможет восполнить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.
Если дефицит не устраняется, то постепенно запасы железа в тканях истощаются. При этом уровень гемоглобина не изменяется, но могут наблюдаться специфические признаки. При обследовании у пациента возможно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.
При латентной стадии дефицита также необходимо пересмотреть свое питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, на этой стадии врач может назначить препараты железа.
Если не скорректировать скрытый дефицит, то развивается железодефицитная анемия. При анемии необходимо принимать специальные препараты. Лечение в большинстве случаев длится до тех пор, пока организм испытывает потребность в железе или пока не будут устранены причины его дефицита.
Синдром сидеропении - это заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь, причиной может служить неправильное питание, когда человек не получает достаточное количество железа из пищи. Также заболевания желудка или кишечника могут привести к развитию данного синдрома. Потеря крови также является одной из причин возникновения синдрома сидеропении. И наконец, увеличенная потребность в железе может быть последней причиной. Именно по эти причинам симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных и детей.
Анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенным заболеванием, которое может быть затруднительно диагностировать. Кто больше всего рискует стать жертвой этого заболевания?
Риск железодефицитной анемии значительно выше у некоторых групп населения. Среди этих групп – новорожденные, дети в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, а также женщины в репродуктивном возрасте с менструальными кровотечениями.
Одним из основных факторов риска является беременность. В этот период женщина должна обеспечить свой организм и своего ребенка необходимым количеством железа. К моменту рождения, младенцы обладают запасом около 300 мг железа, полученного от матери.
Новорожденным грудное молоко является единственным источником железа, поэтому если у кормящей матери недостаточно железа, это может повлиять на здоровье младенца. Однако, железо необходимо не только для производства крови, но и для формирования нервной ткани, следовательно, дефицит железа может негативно сказаться на развитии ребенка.
Сидеропения может развиться у почти половины детей в период интенсивного роста, особенно у девочек из-за более активного роста в период начала менструаций. Женщины в целом более склонны к сидеропении из-за потери крови при менструациях. Если эти кровотечения длительные и обильные из-за гормональных нарушений, это только усугубляет проблему.
Как определить состояние организма
Симптомы железодефицитной анемии могут возникнуть задолго до того, как уровень гемоглобина станет слишком низким. Однако, для выявления первых признаков патологии можно провести анализ крови на содержание ферритина, трансферрина и контролировать уровень ОЖСС в сыворотке. Снижение ферритина и трансферрина в сочетании с увеличением ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях.
При анемии, нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина, который в норме должен быть выше 120 г/л у женщин и не менее 130 г/л у мужчин. У беременных женщин эти значения опускаются до 110 г/л. Понижение гемоглобина ниже этих нормативов указывает на легкую анемию. Снижение гемоглобина до ниже 70-89 г/л говорит о средней степени тяжести, а уровень ниже 70 г/л указывает на тяжелую патологию.
Недостаток железа также может быть выявлен по содержанию MCH, которое не должно быть ниже 27 пг, а MCHC — не менее 30 г/дл.
Анализы помогают выделить причину анемии, однако, для назначения правильного лечения необходимо учитывать жалобы пациента, факторы риска и другие индивидуальные особенности.
Процедуры лечения железодефицитной анемии
Когда в организме наблюдается скрытый дефицит, а гемоглобин еще не опустился до критического уровня, достаточно поправить рацион питания, начать употреблять витамины, включить необходимые продукты и БАДы в свой рацион. При этом организм увеличивает процесс всасывания железа из кишечника и может достаточно быстро закрыть потребность в данном веществе.
Однако, когда железодефицитная анемия достигла высокой степени тяжести, без использования специальных препаратов уже не обойтись. Прием данных препаратов обеспечивает быстрое восстановление запасов железа, активирует процесс образования гемоглобина и эритроцитов.
Значимость диетотерапии
Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.
Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.
Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.
Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.
Прием БАДов для повышения содержания железа в пище стал популярен в последнее время. Большинство БАДов с железом содержат органические соли, такие как фумарат, глюконат и бисглицинат. Витамины и микроэлементы, которые помогают усваиванию и транспортировке железа, также могут присутствовать в них.
Кроме того, существуют природные БАДы, которые дополнительно обогащены солями железа. Гематоген, пивные дрожжи и другие БАДы подобного рода могут быть использованы для улучшения поглощения и транспортировки железа.
При лечении железодефицитной анемии, БАДы принимают в соответствии с инструкцией, лечение длится около 3 месяцев или по другому курсу, назначенному лечащим врачом.
Фото: freepik.com