Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?

Более чем двадцать органов принимают участие в процессе пищеварения. Они начинают с переваривания пищи, затем усваивают полезные вещества и выводят из организма остатки первичной переработки продуктов. Это комплексная система, которая проходит полный цикл от поглощения еды до выведения остатков непереваренной пищи. Для поддержания функциональности всей системы необходимо, чтобы каждый ее элемент работал в соответствии с определенными принципами и не подвергался сбоям.

Статья о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека, напоминает увлекательное путешествие еды по внутренним органам. От начала до конца этого пути, каждый орган играет свою важную роль в процессе пищеварения.

С куском еды в роте начинается путешествие через ротовую полость. Здесь пища перемешивается со слюной и распознается рецепторами на слизистой оболочке, которые сообщают мозгу о вкусе, температуре и консистенции еды. Мозг в свою очередь активирует секрецию слюнных, фундальных и поджелудочной желез.

Далее, пища ждет переваривания в пищеводе, трубке цилиндрической формы, где отделы пищеварительного канала могут быть "закрыты" сфинктерами и клапанами на всем протяжении. Желудок, подобный котлу, смешивает еду до состояния пасты, а желудочный сок, состоящий из соляной кислоты и ферментов, протесняет белки на мельчайшие составляющие.

После желудка, пища проходит через тонкую кишку, где вырабатываются кишечные соки для продолжения процесса переваривания и всасывания питательных веществ в кровь. Наконец, толстая кишка - последний этап пищеварения, в котором вода, электролиты и клетчатка втягиваются в тело, а непригодные остатки еды превращаются в кал и удаляются через прямую кишку.

В этом путешествии еды, помимо перечисленных органов, принимают участие и другие пищеварительные органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, а также органы мочевыделения - почки и надпочечники.

Несмотря на то, что пищеварительная система проектирована для успешного переваривания пищи, на всех ее этапах возможны сбои, которые могут привести к неполному усвоению пищи и проблемам со здоровьем. Основные причины проблем связаны с неправильным питанием, включая переедание, недоедание, нерегулярные приемы пищи и неправильный выбор продуктов. Другие факторы, такие как стрессы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки, также способствуют появлению проблем.

Поэтому, чтобы поддерживать хорошее здоровье ЖКТ и значительно улучшить общее состояние организма, важно соблюдать правильный и сбалансированный рацион питания, избегать стрессов и других факторов, вредных для здоровья.

За последние годы заболевания желудочно-кишечного тракта стали одной из наиболее распространенных патологий во всем мире. Из-за современного образа жизни, который включает в себя стрессы, нерациональное питание, гиподинамию и вредные привычки, а также из-за загрязнения окружающей среды и увеличения в рационе доли некачественных и генномодифицированных продуктов питания, заболевания органов пищеварения займут одно из ведущих мест к середине XXI века. Эксперты Всемирной организации здравоохранения также подтверждают эту тенденцию.

Но как на самом деле выглядит статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта? Согласно отчету на 1 января 2018 года, заболевания органов пищеварения среди прочих заболеваний занимают пятое место в структуре смертности населения РФ — примерно 5,1 % (63 случая на 100 000 человек). Первое место занимают болезни системы кровообращения, второе — новообразования, третье — внешние причины, после чего идут болезни нервной системы. Мужчины чаще становятся жертвами болезней органов пищеварения, чем женщины. В 2017 году зарегистрировано 50 538 случаев смертей мужчин от причин, связанных с болезнями пищеварения, а для женского населения этот показатель составил 42 451 случай.

Если говорить о погибельных гастроэнтерологических заболеваниях, то болезни печени занимают первую строчку среди всех заболеваний: 47,9 %. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, чем женщины (15:11). На втором месте расположены болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, на третьем — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая, несмотря на широкую распространенность, приводит к гибели 11,5 % пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. Смертность от аппендицита составляет менее 1 %.

Бактерия Helicobacter pylori, являющаяся этиопатогенетическим агентом ряда «желудочных» и «внежелудочных» заболеваний, включая рак желудка, присутствует более чем у 28–84 % населения планеты. Из инфицированных лиц, половина страдает хроническим гастритом, 10–15 % — язвенной болезнью, а примерно 1 % — карциномой или MALT-лимфомой желудка.

Согласно данным из различных регионов России, присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается у 65–92 % взрослых пациентов. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли.

В целом, болезни органов пищеварения диагностируются у 11,5 % россиян различного возраста. Гастрит и дуоденит — это наиболее распространенные заболевания (2,8 %), а болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей занимают второе место среди всех заболеваний (1,64 %). Болезни поджелудочной железы диагностируются у 1 %, язва желудка и двенадцатиперстной кишки — у 0,84 %, а болезни печени — у 0,4 % (из них у 0,082 % диагностируется фиброз и/или цирроз печени). Неинфекционный энтерит и колит занимают последнее место (0,3 %).

Признаки патологий ЖКТ часто включают изжогу, метеоризм и стеноз кишечника, отрыжку, тошноту и рвоту, проблемы со стулом, неприятный запах изо рта и появление налета на языке. Другие, более редкие симптомы могут включать дисфагию, примеси в кале, отек языка, горечь во рту, кожный зуд и аллергические реакции. Хотя заболевания желудочно-кишечного тракта имеют различные причины, они, тем не менее, имеют как общие, так и специфические признаки.

Заболевания печени

Существует целый спектр признаков гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие). Среди них можно отметить общую слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональную лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Также могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Отсюда болезнь получила другое название — желтуха. Холестатическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом, также возможна.

Некоторые случаи заболевания печени сопровождаются увеличением печени и селезенки. Боли локализуются в области правого подреберья и иногда в подложечной области, и имеют различный характер. Хронические гепатиты могут вызывать следующие системные проявления: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.

Однако цирроз печени может особенно в начальной стадии развиваться бессимптомно и быть выявлен случайно при клиническом обследовании. В основном, присутствуют следующие симптомы: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. В развернутой стадии возможно появление энцефалопатии (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивости десен, «сосудистых звездочек», желтухи, кожного зуда и других симптомов. Существенные системные проявления в заболевании неизбежны.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей

Холецистит, который характеризуется воспалением желчного пузыря, можно узнать по определенным признакам. Острое жжение в правой части грудной клетки после употребления пищи, особенно жирной и жареной, вздутие кишечника, приступы тошноты, рвота и постоянная горчинка во рту – все эти симптомы могут говорить о наличии холецистита. Боль может стать постоянной и ухудшаться при изменении позы, наклоне тела вперед и распространяться в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Также при определении области желчного пузыря боли усиливаются при глубоком вдохе. Повышение температуры обычно у пациентов небольшое (не более субфебрильных цифр).

Болезни поджелудочной железы: симптомы и лечение

Панкреатит — заболевание, при котором первым симптомом у больного появляется острая боль в животе, которая может иметь разное местоположение и интенсивность. Если поражена головка поджелудочной железы, то боль может возникнуть в правой верхней части живота, а при преимущественном поражении тела поджелудочной железы — в подложечковой области. Если же поражен «хвост» железы, то боль может появиться в левом подреберье. При длительном течении заболевания возникает диспепсический симптомокомплекс: ощущение переполнения желудка, дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка.

Большинство опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта возникает на фоне воспалительных процессов, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Воля желудочно-кишечного тракта взаимосвязана, и поэтому заболевания органов этой системы могут развиваться последовательно, как в игре «Домино». Чтобы эффективно лечить патологии ЖКТ, необходим комплексный подход, включающий коррекцию диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии. Иногда пациентам рекомендуют принимать фармакологические средства для снятия спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей.

Фото: freepik.com